Полипы и онкология: может ли полип перерасти в рак?

Оглавление

Что такое полипы?

Полипы - это доброкачественные опухоли, которые могут возникать в различных органах человеческого организма. Они представляют собой выступающие из слизистой оболочки, имеющие ножку или широкую основу образования. Полипы могут появляться как самостоятельно, так и в группе.

Большая часть образований в виде полипов имеет доброкачественные характеристики. Однако наличие в данных клетках аномального деления оставляет риск перехода доброкачественности в злокачественную характеристику.

Существует несколько типов полипов, которые могут возникать в разных органах. Это включает гиперплазические полипы и аденоматозные полипы и гамартомы. Гиперплазические полипы обычно не являются опасными и редко перерастают в рак. Аденоматозные полипы, напротив, имеют больший потенциал стать злокачественными.

Доброкачественный полип, разрастаясь на слизистых оболочках, зачастую перерастает в колоректальный рак. Такие полипы важно удалять вовремя, пока они не начали перерастать в злокачественные образования.

Аденоматозный вид полипа имеет трубчатую и ворсинчатую структуру, за счет чего более других имеет склонность к перерождению. Их стандартный вид внешне похож на гриб за счет роста на стебле. Медленные темпы развития полипов занимают время от 10 лет и более. Впоследствии происходит развитие аденокарциномы злокачественного характера.

Причины возникновения полипов

Полипы могут появиться у любого человека. Они присутствуют с рождения или возникают в течение жизни. В клетках слизистой оболочки кишечника возникают мутации, из-за которых они быстрее делятся, и происходит разрастание ткани. Также возникает рак, но, в отличие от рака, доброкачественный полип в кишечнике не прорастает в соседние ткани, не дает метастазов.

Известны некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития заболевания:

• Возраст. Чаще всего патология развивается после 50 лет.

• Семейный анамнез. Ваши риски выше, если заболевание обнаружено у ваших близких родственников: родителей, братьев, сестер, детей.

• Вредные привычки: курение, частое употребление алкоголя.

• Характер питания. На здоровье кишечника неблагоприятно сказывается рацион, в котором присутствует много красного, переработанного мяса.

• Ожирение.

• Низкая физическая активность.

• Диабет второго типа, когда недостаточно хорошо контролируется уровень сахара в крови.

• Воспалительные заболевания кишечника. Обычно к возникновению воспалительных полипов кишечника приводит болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Эти же заболевания повышают риск колоректального рака.

Кроме того, существуют некоторые наследственные заболевания, которые приводят к возникновению полипов в кишечнике:

• Семейный аденоматозный полипоз — редкое заболевание, при котором в кишечнике возникает много полипов — сотни и тысячи. Если не лечить болезнь, к 40 годам она практически гарантированно приводит к раку.

• Синдром Линча еще называют наследственным неполипозным раком толстой кишки. Полипов в кишечнике при этом заболевании мало, но они с высокой степенью вероятности перерождаются в рак. Кроме того, при синдроме Линча повышен риск рака желудка, молочной железы, тонкого кишечника, яичников, мочевыводящих путей.

• Синдром Гарднера — очень редкая патология, ее рассматривают как разновидность семейного аденоматозного полипоза. Возникает много полипов в тонком и толстом кишечнике. Повышается риск развития злокачественных опухолей кишечника, кожи, костей.

• Синдром Пейтца-Егерса проявляется в виде пигментных пятен на коже, затем на всей протяженности кишечника начинается рост полипов. Повышается риск рака.

• MUTYH-ассоциированный полипоз развивается при мутации в гене MUTYH. У таких больных обычно в молодом возрасте появляется много аденоматозных полипов, которые трансформируются в рак.

Выявление полипов

Патологические образования в прямой кишке можно выявить с помощью пальцевого ректального исследования. Врач-проктолог проводит эту процедуру прямо во время приема. Для того чтобы обнаружить кровотечение в кишечнике, проводят анализ кала на скрытую кровь (пробу Грегерсена).

Основной метод диагностики новообразований в толстой кишке — колоноскопия. Во время этого исследования врач вводит через задний проход колоноскоп — специальный инструмент в виде тонкой гибкой трубки с видеокамерой и источником света на конце. С помощью него слизистую оболочку кишечника осматривают на всем протяжении. Во время колоноскопии можно провести биопсию — получить образец измененной ткани и отправить в лабораторию для изучения под микроскопом.

Колоноскопия — основной метод скрининга, который помогает обнаружить наличие полипов и рак кишечника на ранней стадии. Всем людям рекомендуется проходить скрининговую колоноскопию после 40 лет раз в год в профилактических целях. До 40 лет при наличии жалоб или наследственного анамнеза. Если у человека есть факторы риска, например, отягощенный семейный анамнез, наследственные синдромы, воспалительные заболевания кишечника — ему нужно начинать проверяться в более раннем возрасте.

Медицинский центр “Амадеус” оказывает услуги колоноскопии и эндоскопический исследований от высококлассных врачей-экспертов в комфортных для пациента условиях в том числе «во сне», с использованием современного медицинского оборудования

Способен ли полип перерасти в онкологию?

В целом вероятность злокачественного перерождения при всех типах кишечных полипов составляет 1%. Но в каждом конкретном случае она зависит от ряда факторов:

• Гистологический тип полипа.

• Размеры полипа — чем больше, тем выше риски.

• Внешний вид полипа. Если он растет на ножке, вероятность злокачественного перерождения ниже.

• Общее количество полипов в кишечнике.

• Наличие наследственных заболеваний, которые были перечислены выше.

Для того чтобы предотвратить трансформацию полипа в рак, его нужно как можно раньше обнаружить и удалить.

В заключение, кишечные полипы могут быть предраковыми изменениями, но не все полипы являются потенциально опасными. Определение риска превращения полипа в рак основывается на гистологическом анализе, а также на размере, типе дисплазии, количестве полипов и семейной истории рака. Регулярное скрининговое обследование с помощью эндоскопических процедур позволяет выявлять и удалять полипы, предотвращая их прогрессию в рак.